Министр здравоохранения Александр Квиташвили в своем эксклюзивном интервью изданию «Сегодня» рассказал об особенностях функционирования украинских больниц, о реформах медицины и др.
Квиташвили признался, что впервые узнал о своей отставке от замглавы фракции БПП Игоря Кононенко и из СМИ. Он отметил, что его удивила доля недовольства в отношении него. Его больше всего удивило то, что недовольство возникает у той фракции, которая представляла его на должность. Именно поэтому Квиташвили решил уйти со своего поста. Квиташвили не исключает, что ротация поможет системе. «Однако занимать должность всего 7 месяцев – это слишком маленький срок», - признался Квиташвили. По его мнению, необходимо для проведения реформ как минимум год-полтора. Министр предположил, что его отставка разгрузит ситуацию в Верховной Раде, и теперь основное внимание будет уделено принятию необходимых законопроектов. Он признался, что за последнее время удалось сделать многое – изменить систему госзакупок, провести реорганизацию министерства, сменить глав различных госпредприятий. При этом Александр Квиташвили сожалеет, что не делал все для пиара. Возможно, считает он, это был бы правильный путь.
Квиташвили признается, что изначально ни одна международная организация не хотела сотрудничать с Минздравом. Он рассказал, что им удалось доказать Всемирному банку реалистичность реформ, для чего ведомству было выделено 215 млн. долларов. Квиташвили признался, что Минздраву во время его руководства удалось за 10 дней сделать то, что не удавалось делать за 10 месяцев. Тем самым, он уверил, что в ведомстве сделаны необратимые процессы. Именно поэтому Квиташвили не понимает выраженное ему недоверие.
Что касается проекта Всемирного банка, то он поможет ускорить процесс реформирования украинской медицины. Проект будет распространен в 8 областях Украины. Квиташвили отмечает, что при правильной работе Минздраву удастся вдвое увеличить бюджет. Соответствующий проект Всемирного банка вступил в силу только 15 июня. И только из-за того, что Верховная Рада не успела принять пару законов, Минздрав лишился возможности получить 1,5 млрд. помощи.
Квиташвили рассказал, что проект от Всемирного банка является комплексным. И он предусматривает уточнение расценок за услуги, введение электронной системы управления системой здравоохранения. Тем самым, по всей Украине будут введены и карточки, и единая электронная база пациентов.
Для этого Минздрав уже создал рабочие группы с международными техническими консультантами. К тому же ведомство достигло договоренностей с Австралией для отправки diagnostic research groups, одной из лучших расценок курса лечения. И у Украины есть возможность пользоваться данной программой совершенно бесплатно. К тому же специалисты из Австралии будут помогать Украине в установлении расценок. Александр Квиташвили отметил, что если в ВР примут соответствующие законы, то к концу года можно будет уже говорить о введении страховой медицины и соцстраховки. «Если все пойдет по плану, - отметил Квиташвили, - то с августа Минздрав начнет данный процесс». При этом данные проекты предусмотрены не для отдельных областей Украины, а для всей страны.
Какие изменения необходимы украинской медицине.
После подготовки соответствующих проектов Минздрав за год уже сделает расценки. При этом этот процесс вовсе не является приватизацией или же введением платной медицины. Поэтому пациенты не ощутят существенные изменения расценок. Квиташвили признался, что на данный момент правительство финансирует только 30% нужд украинских больниц. А остальные 2/3 средств больницы должны как-то собрать, используя неформальные платежи. За выделенные Минздравом средства администрация больницы оплачивает газ, электроэнергию и малые зарплаты сотрудников. Именно поэтому Квиташвили предлагает сделать так, чтобы больницы могли легально зарабатывать и вкладывать в работу персонала. Так, министр рассказал, что в Житомире открыт диагностический центр, за услуги в котором врачи берут легальные деньги. Частое посещение обеспечивает им нормальный доход. «При том диагностический центр с современным оборудованием ни копейки не взял у государства», - подмечает Квиташвили. При этом центр является государственным учреждением. По европейским стандартам, на 150 тыс. человек должен быть один линейный ускоритель, хотя в Украине имеется всего 17 линейных ускорителей для 45 млн. населения.
Квиташвили в отдаленной перспективе видит в Украине больницы по аналогии с итальянскими, то есть наполовину государственные и наполовину частные. Но в то же время министр отмечает, что в международной практике нет больниц полностью частных или полностью государственных. Так, в Грузии, представленной частными клиниками, зачастую правительство закупает определенные услуги. Разные модели больниц функционируют и в Германии, и в США. «В основном в развитых странах правительство ориентируется на первичную помощь пациенту, а в Украине выделенные правительством средства идут на оплату койко-мест, что и способствует к некачественному лечению пациентов», - уточнил Квиташвили. Глава Минздрава признается, что по всей Украине первичная медицина работает неправильно. Он отмечает, что нельзя совместить два понятия – первичную и неотложную помощь.
