Результатом недавно имевших место в Украине коррупционных скандалов в сфере охраны здоровья является дальнейшая утрата веры в медицину, сообщают эксперты раздела «Новости Украины» журнала для инвесторов «Биржевой лидер» со ссылкой на «Сегодня». С целью изменения нынешнего положения дел, по мнению аналитиков, лишение должности недобросовестных медицинских сотрудников и чиновников не будет достаточным. В нынешней обстановке как никогда актуальным является проведение полноценной медицинской реформы, которая способна увеличить размер должностного оклада врачей и провести модернизацию больниц. В свою очередь, в Кабинете министров анонсировали до конца текущего года проведения глубинной реформы украинской медицины.
Госпитальные округа.
С основными планами, касающимися реформы в системе охраны здоровья, можно ознакомиться в Плане приоритетных действий правительства — 2016. В соответствии с документом, Украину планируется разделить на так называемые госпитальные округа, работа которых в процессе реформы децентрализации стартует уже с начала следующего года. В данном случае имеются в виду территории, которые способны объединить 150 тысяч человек. В этих округах будет организована работа больниц, где все смогут получить как экстренную, так и высокотехнологическую помощь. Ожидается, что в данных медицинских учреждениях можно будет обслуживать пациентов, проживающих в радиусе 80 километров. На местном уровне появится возможность определять перечень наиболее важных услуг, и, соответственно, специально на те или иные цели предоставлять необходимые средства, утверждают чиновники.
Помимо этого, в регионах планируется налаживание электронной системы наблюдения за распространением инфекционных/неинфекционных болезней. Таким образом станет возможным прогнозирование возникновения эпидемий. Также есть планы касаемо упрощения предоставления лицензий для частных врачей и клиник, что будет способствовать созданию здоровой конкуренции государственному сектору.
Государственный пакет.
Еще одна важная новинка, которую подготовили власти, будет заключаться в разграничении медицинских услуг на платные и бесплатные. Тот бесплатный пакет, который гарантирует государство, может быть распространен на всех граждан Украины. Он будет предполагать предоставление первичной, экстренной (и стационарной), плановой стационарной помощи и так далее. В то же время в государственный пакет войдут и лекарства, применение которых необходимо для лечения в стационаре по назначению врачей. Утверждение соответствующего пакета будет проводиться правительством каждый год. Что касается услуг врачей, диагностики и лекарств без соответствующего направления, граждане (кроме категории льготников) будут оплачивать сами. Вопрос обеспечения медицинскими препаратами будет проводиться при помощи реимбурсации — компенсации стоимости аптекам из средств госбюджета (от 20 до 100 процентов). Таким образом, стоимость лекарств для украинцев должна снизиться.
Ранее и. о. министра здравоохранения Виктор Шафранский заявил, что с 1 октября в Украине ожидается внедрение программы компенсации цен на лекарства для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Помимо этого, власти размышляют над способами удешевления лекарств для украинцев. В соответствии с данными Министерства здравоохранения, не менее 20 процентов украинцев не могут себе позволить их купить. Помимо намерений провести реимбурсацию препаратов (сперва для сердечников и диабетиков), Кабмин уже упростил процесс регистрации медпрепаратов, если они прошли регистрацию в Европейском Союзе и Соединенных Штатах, и хочет ввести некоторые новшества в Нацперечень основных лекарственных препаратов. Благодаря этому станет возможным привлечение в Украину новых, эффективных и доступных по цене лекарств.
Лучше ввести страховку, чем госпакет – эксперты.
Эксперты говорят, что предложенная правительством реформа сможет принести эффект, если ее начать проводить «с низов». По мнению президента украинской Федерации содействия охране здоровья Владимира Загороднего, в идее внедрения госпитальных округов ничего плохого нет, но должны быть разработаны единые стандарты по территориальному разграничению. Вот сейчас идет обсуждение, что в округах будет обслуживаться по 100-200 тысяч населения, а сама больница должна быть не более чем в часовом доступе. Но нет ли риска для областей? Ведь какие-то больницы могут оказаться закрытыми, а персонал уволен. Поэтому если бы изначально от каждого региона поступил перечень медпотребностей, такая бы реформа была эффективнее, уверен Загородний.
Также он считает, что с большей внимательностью нужно разрабатывать и методику финансирования медуслуг: «Суть проблемы в том, что государственный пакет медуслуг может потребовать большого бюджетного финансирования, а это для государственной казны будет проблемой. Гораздо лучшей является идея введения страховой медицины. В частности, во Франции 70 процентов покрывается за счет страховки, а 30 — за счет средств пациента. Также там действуют две госпрограммы — для пожилых людей и бедного населения».
