Система упирается во всех сферах, отмечает исполняющая обязанности министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун, пытаясь описать попытки реформировать медицину в стране.
Интервью ВВС Украина Супрун дала за день до того, как несколько главных врачей Украины в ходе пресс-конференции обвинили руководство Министерства здравоохранения в срыве закупок лекарств и в кризисе в системе здравоохранения. А премьер Владимир Гройсман в итоге заявил, что проведет политические консультации относительно назначения министра здравоохранения, одновременно поддержав команду во главе с Ульяной Супрун.
После Майдана руководители Министерства менялись несколько раз. Сначала был Олег Мусий, за ним некоторый период времени руководил делами Василий Лазоришинец, потом - до апреля 2016-го - министерство возглавлял Александр Квиташвили, которого сменил Виктор Шафранский. Потом это место заняла Ульяна Супрун.
Сама Супрун уверяет, что никакие «страсти» ее не интересуют, и продолжает работать по привычному графику. Над ценами на лекарства, контрактами с врачами, закупкой вакцин, государственным страхованием, проблемами с кадрами в министерстве и изменением сознания украинцев. Обо всем этом Супрун рассказала в разговоре с корреспондентом ВВС Украина.
Согласно ее словам, в настоящее время в министерстве очень много работы. Одна из тем, которой сейчас занимаются в ведомстве - реферирование стоимости лекарств нескольких групп. Согласно словам Супрун, аптеки закупили лекарства по ценам прошлого года. Теперь они имеют месяц, чтобы распродать их. С 1 февраля они должны торговать по референтным ценам. «Сейчас мы работаем над тем, чтобы опубликовать новые цены, и в аптеках переклеить ценники на упаковках. Мы также разрабатываем плакаты для аптек, больниц, отделений «Укрпочты», где будут указываться международные непатентованные названия препаратов, их торговые названия и цены, выше которых нельзя продавать те позиции», - рассказала Супрун.
Ранее в правительстве говорили, что, пытаясь навести порядок с ценами на лекарства, приходится сталкиваться с «яростным сопротивлением». Супрун подтвердила это. «Мы имели несколько встреч с представителями аптечных сетей, фармпроизводителями, дистрибьюторами, импортерами - украинскими и международными. Мы им объясняли, как будет выглядеть референтное ценообразование, какова этому причина, доказательства, что цены в Украине являются завышенные по сравнению с референтными странами, и что мы хотим лишь, чтобы правила игры были равными. Это первый шаг к внедрению системы реимбурсации - возмещения денег за лекарства. Это не нечто, что препятствует бизнесу, это, наоборот, - гарантированные клиенты или клиент в виде государства. В каждой стране Европы действует такая система: референтные цены и реимбурсация, когда стоимость лекарств возмещают через государство или через определенную страховку. В Украине это пока что государство, а со временем будет через государственное страхование», - пояснила Супрун.
Чего ожидать дальше?
Согласно ее словам, к лету министерство планирует создать национальную службу здоровья - агентство, которое будет заниматься госстрахованием и распределять финансы. «Сейчас мы призываем всех граждан найти своего врача, так как летом они уже будут подписывать с ними договора, а врачи будут получать от этой службы определенные деньги за каждого пациента, которого будут сопровождать. Это уже начинается на первичном звене. Сейчас мы завершаем работу над перечнем гарантированных для всех услуг по лечению и профилактике и экстренной медпомощи. В 2018-м начнется страхование на втором этапе реформирования - госпитализация и специализированная медицина, в 2019-м - высокоспециализированные вмешательства и лечение»- поясняет Супрун.
Человек, живущий в Украине, автоматически будет иметь госстрахование. Отчисления тоже будут автоматическими. «Мы внедряем что-то более похоже на британскую систему, когда каждый гражданин имеет госстрахование. Они не должны никуда записываться, искать какой-то страховки, она просто работает автоматически с каждым визитом к врачу или вызовом скорой помощи. В Украине сейчас нет реестра пациентов. Поэтому мы должны упорядочить его, чтобы понимать, сколько у нас потенциальных пациентов, и сделать каждого из них частью системы страхования - без дополнительной оплаты или каких-либо обследований», - сказала Супрун.
Она отметила, что завершается разработка новой политики в отношении лекарственных средств и правил государственных закупок. При этом она подчеркнула, что коррупция коренится во всех системах в Украине, начиная от рождения ребенка, получения вакцин, места в детском саду, детском доме, школе, университете, интернатуре, на работе и так далее. «К большому сожалению, это существует от самого начала и до конца. Чтобы люди отвыкли от того, что это нормально, нужно время. Потому что сейчас люди видят это нормой. Но это неправильно, не этично, аморально и противозаконно», - отмечает Супрун.
И.о Минздрава подчеркивает, что еще одной большой проблемой является то, что в Украине нет системы превентивной медицины или профилактики. «Все наши усилия и финансирование сконцентрированы на лечении больных, а не на предотвращении болезни. Поэтому нам нужно усиливать программы, поощрять людей заниматься физическими упражнениями, правильно питаться - чтобы у нас не было диабета второго типа, сердечно-сосудистых проблем и так далее», - отметила Супрун.
